回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第199节
??第692章 说服家属一样难 ??陶智杰早知道他们会来，叫人打开会议室的门，让所有人去会议室。 ??“赵老，请坐。”何光佑给老前辈拉开张椅子。 ??赵华明拿出手帕擦擦汗，问他：“你中午给我打的电话结果是你们讨论过的结果吗？” ??“对。中午在陶老师的指导下，开过小组会议后做出的决定。”何光佑回答。 ??“这是要在他肚子上开刀？”赵老严肃地问。 ??“是。”何光佑正色应道。 ??“为什么不先给他做个胆道造影？先确定里头石头大不大再决定是不是要开刀？”作为名知名外科医生，赵华明很清楚手术的危险性，在自己孙子手术的问题上肯定显得更为慎重。 ??“赵教授。”坐在赵老对面的陶智杰，开句声音说。 ??见领导讲话了，何光佑不说了，让开话语权，回自己位置坐下。 ??放眼会议室里，中午参与病例讨论的人全在，包括了谢婉莹和宋学霖。 ??对方坐的赵华明以及另一个戴眼镜的医生，肝胆外科的人对其不陌生的。因为肝胆外科和消化内科经常打交道。不出他们意外，来的是内五科耍腔镜的好手于学贤。 ??是姜师姐最喜欢的于师兄。谢婉莹心里想，不知道于师兄会不会有什么其它高见。 ??陶智杰为首的一帮外科医生却洞察到了，赵华明把于学贤带来的目的只有一个，不想让自己孙子挨刀子，心疼了。 ??要躺上手术台的是自己的亲孙子，赵华明的心情所有人可以理解。陶智杰说话的声音尽可能地降低且温和，避免触及病人家属的伤口，仔细地再讲明一遍病人情况：“中午我们小组经过了一番细致地讨论，最终认定他这个病情是需要给他取石。希望能达到根治的效果。” ??“是，何医生中午给我打的电话里说过这个问题了。说他肩疼背疼，打针恐怕效果慢了些。所以做个手术查明白病由比较好。但是，我想说，陶医生，你我都是肝胆外科医生，治了那么多胆结石病人，很清楚这个病压根不好治。能达到根治的病例寥寥无几。”赵华明的手指放在会议桌上敲打着。 ??作为科里退休的老教授，他行医经验丰富，平常时候在科室里对年轻医生属于指点江山。要不是这回亲孙子生病怕自己失手，他绝没想过把孙子交给其他人治。说白了，他出名的时候，包括陶智杰在内全是小朋友呢。 ??压力迎面扑过来了。坐在陶智杰身后的何光佑等人，互相挤下眉弄下眼。面前的场景如他们所料。所以说医生接这种病人来治非常地难，比接普通患者难多了。他们之前做出相对保守的决定，也是建立在会有这样的场面基础上。 ??谢婉莹在前辈们的后方，算是现场再次学习到了当医生的难处。医生想说服家属一样困难重重。 ??坐在她旁边的宋学霖没看病人家属和前辈，比较感兴趣的是身边她这一脸认真的表情，猫的观察思维告诉他：这女孩太奇怪了。 ??现在这个阶段，她认真能做些什么？ ??第693章 高手与高手互不相让 ??“是，赵教授，对你这个话我不否认。”陶智杰点了点头说，“但是，病人有这个需要，我们总得努力下。” ??“陶医生，我知道我孙子心急，我批评过他了。他心急，但你们医生不能被他影响到判断。想取石，不一定要做手术。我今天带了于医生来正是想，要不给他做无创取石。”赵华明说。 ??何光佑实在忍不住插上嘴了，不让赵华明误会他们没有认真全面考虑过，说：“赵教授，关于这个做有创或是无创我们肯定中午有商量过了的。ercp要在十二指肠**切一刀的，不如在里头剖开胆管取石。十二指肠**括约肌废了对他今后影响太大了。而且只做腔镜没办法观察他的肝脏和胆囊情况，腹腔镜查的更清楚，发现问题及时术中处理掉。” ??外科这帮人，突然把内科的腔镜说得处处是致命缺陷似的，于学贤一听不高兴了，挑起眉，扶了下眼镜说：“你们是不是过于急躁了？我看他现有的检查报告，他的病情是向好的。为什么不再多点耐心等再等等有没有彻底转好。或许到时候连腔镜都不用做了。再说，腔镜做了不一定非要挨那一刀，你们做腹腔镜是肯定要划几刀的，感染的风险更大。” ??“说得好像你们内科腔镜完全不会有感染？任何侵入人体的操作都有感染的。”何光佑一口把他驳回去。 ??“绝对也比你们外科感染风险小！” ??内科高手和外科高手，陡然间火力全开。好比江湖门派突然撞见互不相让，火花四射了。 ??冷静冷静。陶智杰摆下手让底下人不要顾着和对方争执，回到病人身上。 ??“对。”赵华明指着于学贤说的话，“我是他这个意思。我没说一定不给我孙子做手术。只是他现阶段没到手术指征。” ??关于赵兆伟这个病例到没到手术体征的问题仿佛陷入了一种罗生门的状态，你说你有理我说我有理。为什么会出现这样的状况？其实这种是否采取更激进医疗措施的两难局面在临床上十分常见。 ??譬如说，医生常会对患者说一句话：你这个情况，要手术可以，要不手术先吃一段时间的药看看也可以。 ??主要原因是这患者的状况处于不急，可手术也可以不马上手术的状态。在这样的情形下，一般医生会采取的策略，基本是上面那句话。 ??因为患者会比较的，比较另一个一样疾病的患者，人家打了针吃了药好了，你非要让我做手术，你医生是不是要坑我了。 ??临床上真有同种疾病，有的打针吃药就好，有的非得做手术才能解决问题。医生一想，我不是神仙没法预计你需要哪种方式解决疾病，那么等你情况很急了需要手术再说吧。 ??久而久之，临床上养成了这种思维模式了。很显然，何光佑他们之前对赵兆伟采取的保守治疗，以及于学贤刚才说的，赵华明为自己孙子想的，全是基于这个惯性模式。 ??第694章 派她出马 ??于是，何光佑他们中午被两个新人吐槽有点不像外科医生了。 ??惯性模式让医生习以为常之后，有时候在脑子里甚至形成了一种这是金标准的念头。如赵华明口口声声强调自己是老资格了。 ??打破常规只能靠新人的勇气。——陶智杰的脑海里突然吴院长说过的这句话。 ??吴院长当时讲这话，面对广大医院职工说的，寄望老人像新人一样要勇于打破常规而不是失去挑战的勇气。医学是非常需要勇气的一门学科，尤其是对外科医生而言。 ??现今要如何先打破赵华明的固定思维。于学贤是赵华明找来的，赵华明思想不突破哪怕于学贤改口没任何用处，赵华明会再去找其他人来的。 ??理清这个问题的症结，陶智杰的脸变得严肃了。 ??所有人明眼可见他的手握成拳头抵在了鼻唇沟上，仿佛是下定了决意。 ??望见他这个神态，赵华明的心头咚了下，有些心虚了：“陶医生，你这——” ??于学贤扶着眼镜观察对面的陶智杰。有闻这尊佛一旦笑脸变肃，相当于如来佛压孙悟空，论谁别想动摇他一丝一毫。问题陶智杰准备怎么说服赵华明，总不能强硬给同科室老教授的孙子动手术。 ??陶智杰低下脸侧过双眼，对身后的人说道：“莹莹，你认为他爷爷的想法怎样，合适吗？” ??接到师兄突然的提问，谢婉莹秀眉素立，快速反应：“赵教授可能不太了解自己的孙子。” ??“什么？”赵华明惊道，目光对准她，“他是我孙子，从小是我一手带大的，我怎么可能不知道他在想些什么。你才不知道！” ??“赵兆伟同学以前在家的时候，可能爷爷是比较了解孙子的。自从他上了大学后经常不在家了，爷爷了解他的时间变少了，更多是基于道听途说。爷爷可能听到的消息是他成绩在我们班上排十几名，学习不大好。但考虑到我们班内部竞争激烈，他的成绩放到其它院系去能拿到前几。我想说的是，赵兆伟同学实际上是个优秀的医学生。他本人对于自己疾病的看法，我认为我们所有人都应该尊重他的意见。”谢婉莹逐字逐句地说着，相当于一种表态。 ??她说的太有正直感了。 ??赵华明的老脸红了，一时没能从她的话里头挑出刺，只得摆起手来说：“你不用特意为他说好话，我知道你的目的是想干嘛。你想东拐西拐，声东击西来说服我。” ??“如果赵教授不相信我的话，赵教授可以现在去病房考考赵同学。”谢婉莹以事实的根据说。 ??“你意思是想做手术的念头是我孙子自己提出来的吗？”赵华明手指指到她脸上问了。 ??“他想查清楚病因，他不想以后反反复复生病，他不是介意黄疸有没有退，怕的是没法根治好。对于现有的治疗方案，他感觉相当消极。”谢婉莹说出同学的苦痛。 ??“行，你不用说了，我去问问他本人！”赵华明生气，哗一下推开椅子起身就走。 ??第695章 老教授被折服了 ??其他人见状，跟随他一起移步病房。 ??赵华明走得急，心想孙子是个笨蛋，居然以为开刀很轻松，想开刀就开刀。以为他这个爷爷不疼惜孙子吗？来到病房，猛地把门推开，进去里面发现孙子在自己洗苹果削苹果了：这？！ ??“爷爷，你吃苹果吗？”赵兆伟拿起个苹果，口气平和地问爷爷，早料到了爷爷会来的样子。 ??“你给我说清楚。”赵华明的手继续哆嗦地指孙子脑袋。 ??“你是指做腹腔镜胆道镜吗？我个人赞成。”赵兆伟答的利索干脆。 ??“你以为腹腔镜不是开刀吗？”赵华明吼了。 ??“刀口很小的。爷爷，你别以为我什么都懂。我好歹在普外二科实习了快三个月，那里天天做腹腔镜，我会不懂吗？” ??爷孙俩对吼了。 ??这回，四周没人在中间拦着。 ??“可以做腔镜。” ??“腔镜在里头一样要开刀的。我不如做腹腔镜查的更仔细些，好过到时候重新开刀。” ??“你的病没那么严重。”赵华明摸着额头。 ??“你不用糊弄我。你想安慰你自己，你别来找我！” ??赵华明的脸上大写的怔：他怎么是安慰他自己了？ ??“你不是想安慰你自己是什么？”赵兆伟毫不客气地戳开爷爷心里的害怕，“以前我不明白为什么医生不能给自己亲人看病。现在看你这个表现我懂了。你是老教授，你治了那么多例我这种病人，看了我的报告你没有危机感？” ??“我有——” ??“你有叫我拖？！我这么年轻肝脏上出现这么多个脓肿了，打了抗生素居然黄疸不消退，你还想让我拖？这次治疗如果不根治，我以后只能天天往医院跑了，迟早都得完蛋。我问你，你是不是外科医生？我不怕挨刀了你怕拿手术刀？” ??赵华明被孙子这番话质问到连连后退。或许正如谢婉莹说的，他不了解孙子了。 ??“你之前不是怕住院吗？现在不怕开刀了？” ??“我怕的不是住院。我怕的是乱来。”赵兆伟嘟着嘴巴坐下，“我自己是医学生，不想受人摆布。你们非要我住院，我听了，你们自问有没有好好给我治而不是给我拖？” ??所有人明白谢婉莹对了。她班里的同学全是天之骄子，有资格有本事傲的人。 ??“我经验比你多——”赵华明继续想着说服孙子。 ??赵兆伟对爷爷再次发出质问：“你想让我等多久，等到什么时候？你是不是该回去查资料，拿和我一样过往的病例数据来说服我，而不是满口说你自己是老教授就什么都会。你要是什么都会，病人全给你治好了。想给你孙子好好治病，麻烦你回去查完资料再说。” ??他错了，孙子不是跟在他后面跑的小毛孩了，是可以和他平等平坐讨论的医生了。经过内心里的震惊，赵华明的手挠起了后脑勺：“我回头去找资料。” ??其他人自动自觉给他让开门口。赵华明走出去，几步路后回头对准谢婉莹的方向：“你说的对，我们该尊重他。” ??第696章 肝移植病人 ??说服了同学的爷爷，谢婉莹很高兴，清秀的脸庞上露出了笑容。 ??赵华明带着于学贤先离开了。 ??等待家属们同意需要时间，只能到时候再安排赵同学的手术日期了。 ??这几天，小组成员先是要紧锣密鼓地紧张准备肝移植病例了。 ??* ??周二早上薛副主任回科室了。