回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第477节
??彭医生未过来之前，在场医务人员先自己想法子解决问题。 ??察觉到了自己宝宝好像有异常，三号加床惊慌失措，面上大写恐慌，登时流出了鼻涕眼泪，大声痛哭。她努力到现在，这下子怎么办。老公还没来，她努力到早就要崩溃了的。 ??“不用哭。”谢婉莹紧握产妇的手说，“你的宝宝只是有些活泼调皮，在你肚子里换了个位置，不是心脏不跳了。”说着，眼见护士可能由于一时紧张没能把胎心监护仪探头挪到准确位置上导致胎心上不去，她的手伸过去帮忙：“我来。” ??护士一个没留神间，手里的探头被她拿过去后：“哎？” ??眨眼功夫，探头被准确地搁置在了产妇肚皮左侧肚皮上。 ??咚咚，咚咚咚，咚哒咚哒。之前落到八九十的胎心数值，再次急速跳起来到一百三十次每分的正常值。 ??这个宝宝原来在妈妈肚子里滚来滚去滚到左侧去了，一点都不顾及妈妈和医务人员的紧张，不卖妈妈和医生的面子。宝宝大人只想着自己调皮捣蛋，玩得欢极了，没意识妈妈和医生准备让它出来见人了。 ??产房里的宝宝千奇百怪，医务人员算是屡见不鲜了。 ??胎心正常，不是降到零。所有现场医务人员暂时“呼”，喘出口大气，跟随宝宝恢复正常心跳。 ??幸好幸好，不幸中之大幸，胎儿不是什么其它突发状况要死了。 ??“我的宝宝还好吗？”三号加床握住谢婉莹的手问，眼角挂着没来得及擦掉的泪珠儿。 ??宝宝，你干嘛这会儿调皮捣蛋？明明要跟妈妈见面了。还调皮做什么。估计在这个时候每个宝妈和医务人员心头均有这种哀嚎感。 ??孩子乖乖听妈妈和医生的话不好吗？不说人类宝宝，所有大自然生物宝宝全部是调皮捣蛋的，因为这是新生命的一种象征。新生命，属新陈代谢是最旺盛的时候。 ??“宝宝当然很好。运动在于生命，你还记得这句话吗？宝宝现在在动，说明宝宝的生命活力充足，是很好的事情。”谢婉莹温柔平静的声音对产妇说。 ??第1757章 好医生 ??这句解释的话太美妙了，三号加床不安的情绪立马得到了最佳安抚，不哭了。自己宝宝不是不好，是很好的运动健将。 ??站在旁边的老助产士眼前一亮，多望上谢婉莹几眼。 ??作为天天呆在产房的老资格人物，助产士看的医生多着了。很显然，面前这位年轻女医生具有做医生的好素质。 ??什么医生是好医生，只要看看病人望医生的眼神。 ??三号加床两只手用力抓紧谢婉莹的手不放，她有强烈的感觉，面前这个女医生绝对是她和宝宝的救命天神。 ??好医生是无论如何必须沉得住气的，情况越急越得稳得住场面，做到真正技术上的胸有成竹。。临床上每个大佬均是这样的表现，不会超出这个范围。 ??接下来是继续看，除了口气稳得住，这个年轻女医生技术上是否真的能做到稳得住了。老助产士心里想。 ??面前产妇和宝宝的危机未过的。谢婉莹刚才的话确实只是先安定住产妇的情绪。 ??胎心次数未降，但是胎心移动，说明胎位移动了。本来很好的胎位移动了，意味着产程中胎位突发不正。 ??正常从“因”（谐音“****顺产的宝宝在母体子宫内临出来前摆的是一个枕骨前位。此时胎儿的头是靠近母体的“因”（谐音“阴”），小脸蛋是朝着妈妈的背侧，小下巴靠着小前胸，小手抱搂住自己，一双小腿交叉，摆出一副如小佛祖淡定沉着的体态，只等着妈妈的宫缩发力，如同菩萨一样把自己生出来。 ??这个顺产的场景是非常美的，散发着神圣光环的画面感，会让每个在场的人深为感动。 ??宝宝出来的时候这种顺是如同小天使降临般翩然而至，根本不需要医务人员用力帮忙。 ??现在三号加床产妇的宝宝，突然过于活泼调位，或许是宝宝自身性格使然，也或许是孩子自己忽然有点儿不安，在妈妈子宫里稍微滚一下，从枕骨前位变成其它体位。 ??宝宝分娩前的姿势不对，会导致从母体产道里出来的历程变成困难重重。 ??从这个胎心移动的位置来看，这个宝宝滚动的趋势有可能糊里糊涂向可怕的横位滚去了。 ??横位是妈妈孕期间一般胎儿在母体里的体位，指的胎儿侧躺在母体子宫里，肩膀靠在母体的骨盆上。这种胎位，想也知道是很难顺产的。 ??老助产士摸摸产妇的肚皮，想安抚宝宝赶紧转回出世前的正确胎位。 ??只是被人用手在外面摸摸，宝宝是读不懂外面人的意思的，只会继续在母体子宫内找对自己觉得最舒适的位置躺平，好像在说：不要打扰我，小宝宝要睡觉。 ??宝宝领会不到外界发出的信息，这下真是苦了妈妈和一帮医务人员了。 ??如何让宝宝回到正确胎位避免剖宫术顺产，临床上是有一种法子助产叫做转胎术也叫倒转术。 ??医生先用之前说过的四步诊查法摸清楚妈妈的子宫和宝宝的情况。 ??第1758章 转胎 ??可以的话，在妈妈的肚皮上撒点滑石粉再来操作。 ??隔着妈妈的肚皮，医生的两只手握住宝宝的胎臀，用手腕的力量托起胎臀，往宝宝胎头相反的方向转动下，紧接一只手护住宝宝的头保持宝宝小脑袋的低头状，另一只手继续转动臀部，直到回到枕骨前位的正确胎位。这个步骤是出名的臀位外倒转术。 ??有外转术，相对应的有内倒转术。臀位内倒转术要全麻，相对复杂，一般临床顺产时少用。有时候剖宫产术中可能医生会用到。 ??像横位也可以用到部分臀位倒转术尝试转胎。以前的老助产士敢自己试。。现在医院四处医患关系紧张，产科为医患矛盾重灾区，助产士不敢试的了，要试只能是医生来试。 ??医生想要试一样很忌惮，谁让产科这种一尸两命的地方，有点吹风草动，家属闹的比谁很凶。 ??转胎术听来似乎不用手术是很神奇，但是实际操作有许多限制的前提条件，操作过程中风险很高。 ??施行转胎术首先母体子宫空间要够大，让医生的手推动宝宝有操作空间。其次，母体内羊水需要足够多，不能过少，否则宝宝滚不动的，并且会对母体的子宫造成一定的伤害。 ??在施展转胎术的过程中，可能造成对母体的子宫壁造成撕裂伤让胎盘提前脱落等风险。对宝宝的风险同样不可忽视。胎转过程中，不排除宝宝被脐带绕颈重度缺氧，只能急急忙忙转剖宫产。这样一来，不如直接转剖宫产来的安全。 ??所以，很多医生情愿直接建议家属和患者采取剖宫产术而不是去冒这种险。 ??从此可见，只有技术足够强大有把握的医生敢继续在艰难条件下给产妇施行转胎术力图保顺产。在医生眼里，非要转胎术最好是什么情况。当然是医生自己不强迫宝宝转位置，宝宝如果能自己在妈妈子宫里转回正确体位最稳妥，这样可以避免任何外界蛮力对母体和孩子造成的伤害。 ??不强迫宝宝转，如何让宝宝自己转，宝宝听不懂医生和妈妈的话啊。要让宝宝领会医生和妈妈发出的信息确实是个很高级的学问了，为许多医学人士努力探求的学问。 ??在临床上，总结下来还是有点儿前辈们积累下来的经验可以让现场医生们进行操作参考的。 ??可以把躺在妈妈子宫里的宝宝看成是个有自我意识的球体。如果有个比较宽敞的空间，让球体滚进来更舒服，自然而然，宝宝会自己转体位了。基于这样的设想，临床上早在孕晚期发现胎位不正后，产检医生会开始先教导宝妈做体位操来矫正胎位。最常见的是之前说的膝胸卧位操。 ??捋清楚整个思路，谢婉莹对三号加床道：“来，我帮你换个体位，教宝宝自己怎么转回来到正确的位置上。” ??她的眼神坚定，语气铿锵有力。 ??三号加床感觉到她握紧的手是给自己注入了一股强有力的力量，不由点了头。 ??第1759章 动了 ??鼓励完产妇，谢婉莹转头对向耿同学求助过来帮忙。 ??本站到外围避嫌的耿永哲听见谢同学的声音立马走回来。 ??三号加床产妇并不介意男医学生在。再说在这个救命的时刻介意这些是谁傻。 ??“我们帮她换个膝胸卧位。我的双手来托住她的腹部进行引导，你在前面抱住她肩膀帮她撑住上身。”谢婉莹和耿同学商量着两人的合作方案。 ??其他在场的护士们听着他们两人的说法，对此信心缺缺。。 ??膝胸卧位是对臀位横位转回头位很有帮助。，是这样的方法本身成功机率不是百分百，而且必须维持一定时间。现在的产妇进入第二产程，越来越剧烈的宫缩痛会导致产妇做这个体位非常吃力应该撑不久，会让效果大打折扣的。 ??感觉是希望渺茫了。 ??只是现在这个情况下，无论如何也只能先试试了。几个助产士和护士上前帮忙。 ??男生这时候是要出大力气了，耿永哲抱住产妇两只肩头，撑托住对方最重的上半身力量。其他人有的帮抬手，有的抬腿。齐心协力，好不容易帮产妇转了个体位。 ??这会儿加宫缩痛，三号加床是痛到眼泪直流满面了。倘若不是有这个谢医生在她耳朵边鼓励她，她是一刻都忍不下去了。 ??“很快很快，相信我，你数十下，数完十马上好。”谢婉莹在患者耳朵边上说。 ??这样的说法很好地转移了患者对疼痛的注意力。 ??三号加床张口开始数：“一，二，三，四——” ??甩开二号单人床产妇老公的彭医生冲到分娩室门口见到这一幕急急忙忙问：“怎么说？” ??“她说的，说可以换个体位让宝宝转回来。”老助产士告诉彭医生事情经过，自己感觉希望不大。 ??“胎位不正了吗？”彭医生双眉皱起，严峻严峻的。 ??“胎儿有点像是要往横位转，我是怕得剖宫产，因此叫你过来。”老助产士小声贴在彭医生耳朵边说，不给产妇听见怕造成打击，“她破膜的了，羊水不多，很难在体外转胎位的。” ??“嗯嗯。”彭医生听着对方的建议，一面思考面前的状况。若是以往，老助产士经验十足，意见绝对可以做参考，换做是她也会这样想。 ??今天不太一样。 ??彭医生双眼望向谢同学：今天这位同学可是在他们产科创造过不少奇迹举动出来的。 ??心电监护仪上，当今产妇指标可以，无不健康表现。 ??胎心监护咚哒咚哒的声音频率显示胎心没有降下来。护士推来了床边超声仪，随时可以床边监测下胎儿的胎位。医生没出声，暂时先没用到超声。 ??宝宝是有挪动位置了吗？ ??只听三号加床产妇嘴里数到六了。 ??一帮人早先观察胎心数值，之后意识到自己观察的方向有错。 ??“哎呀，动了。”率先发现的人指出道。 ??见是谢婉莹其中一只手一直在挪动妈妈腹部上的监测探头，胎心没变是由于她准确跟踪到胎儿移位，而不是胎儿没有动，实际上胎儿是真的自己在动了。 ??第1760章 用力 ??有点儿神奇。其他人好奇着她如何做到的。明明，谢婉莹的手不像是给胎儿做转胎术，手上没有在患者腹部做推动胎儿的动作。 ??没推，但是她一定是做了什么。一群人瞅着瞅着，老半天似乎终于瞅出点端倪。谢婉莹另一只手扶在产妇的一侧髂骨上，让产妇体位一边倾斜，显然是在帮妈妈调整到更准确的体位上便于宝宝滚动回来。 ??老助产士吃口气，惊到要喳舌了：她居然能这样做成功吗？ ??三号加床的嘴巴里数到了：“十——” ??“让产妇转身回来，赶紧的，她固定住宝宝的头了。”彭医生双眼锁住谢婉莹最后的动作意识到成了，指挥所有人说。。 ??一帮人急急忙忙将产妇抱回原来的生产体位。 ??彭医生穿上手术衣戴上手套，把手伸到患者产道内查看胎儿情况，脸上很快流露出了惊喜：“头出来了。” ??“用力！照我刚才教你的，我叫吸气，你吸气，我叫呼气用力你听我的话去做！”老助产士跑回到产妇头部边上，拍拍产妇的肩头说。 ??一时眼前的景象变化过大，三号加床都有点怔了。自己和宝宝上一秒钟好像不太行，这一下秒钟怎么突然行了。