回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第946节
??业人士进入国内直接向国内圈内同行们推荐使用。机遇是各种学术交流会了。可众所周知，学术交流会课题向来会首要选择圈内热点重点话题。当一个技术未成熟之前，拿来学术交流并不妥当。没人知 ??道它究竟行不行，推出去给同行使用如果反馈回来是出医疗事故，没人能负担起这个严重不良后果了。 ??这些情况，均说明一个新技术的推广其实并不容易。 ??更何况全世界的新技术层出不穷。国内的新技术都有可能几年推广不出去，造成圈内诸多同行浑然不知。 ??pio起源于几年前，发展历史短，临床应用不见多，对此讨论的研究文稿少，非圈内热点话题。等真正到它的重要性是在数年以后的事了。这个情况是与国内危重病患救治u救治发展的轨道相符合相一致的。等同说，当前大多数医院金钱达不到重视u这一块，好比国协引入个机器讨论几年没 ??结果。你来引入这个技术有什么用？没用途，用不上，引进来是闲置。要知道，连cvp这样的老技术，在很多医院里都变成闲置的技术。医生知道这个技术好，但是更知道大多数国民付不起危重病人的医药费，只要治久一点， ??家属没钱干脆放弃病人。在这样的情形下去用cvp用一两天是徒增鸡肋感。 ??对危重病患的治疗是需要打持久战的，医学是没办法让这样的病人在一两天内起死回生的。 ??回到原始的话题u究竟贵在哪里，不仅仅是治疗费贵。危重病人治疗这块监测检查是非常重要的。因为危重病人脆弱到不得了，医生给其治疗是如履薄冰，如果不能时时去做检查检测了解病人的实时情况，上个 ??治疗手段有可能适得其反。 ??这些检测检查费用可以说与治疗费用平分秋色。好比现在上了ecmo以后，每天光血液检查费用，要以千位数计算。 ??若非有大金主托底，国内没几个家庭能负担得起如此昂贵的检查费。 ??pio作为新技术，使用起来的各种费用肯定比cvp贵多了。 ??这个新技术是什么，刘医生和在场其他医生对此是非常有兴趣了解的，毕竟谢同学说了它的优点多多，相对于传统的cvp技术有突破性进展。pio同样是个机器，连接测量导管。测量时，操作者采取在中心静脉导管中注入一定量冰盐水。让冰盐水经过中心静脉到右心房到右心室再到肺，进入左心房到左心室再到股动脉或肱动脉腋动脉等这些里头放了pio动脉导管的，进行温度检测。 ??第3499章 宝库里有没有 ??以上方法叫做经肺热稀释法。 ??“它的原理近似于肺动脉漂浮导管。”谢婉莹给没听说过的老师举例说明。 ??刘医生和王主任这样有经验的医生一听明了：“可以测量心输出量。”对。不止，它可以测量出心输出量指数citd全心舒张末期容积指数gedi心功能指数cfi全心射血分数gef血管外肺水指数eli肺血管通透性指数pvpi ??听着“谢老师”的如数家珍，听众们的耳朵是应接不暇了。只听谢同学继续说道：经肺热稀释法是为接下来的pio技术的另一个重要技术脉搏轮廓分析法提供校准因子，脉搏轮廓分析法可以提供给医生的参考数值有脉搏轮廓心输出量指数pi每搏量指数svi心率hr平均动脉map每搏量变异svv脉压变异ppv系统血管阻力svri左心收缩力指数dp心脏做功指数cp ??i。 ??众位老师们听完这一串名词，应说谢同学这样举例太叫人简单易懂了，让人瞬间能领悟到：这个方法是远比cvp测出来的东西全面多了。 ??测出来的参考值更全面，无非是能更全面反映到病人的身体情况，对临床医生来说帮助做液体管理太有用了。 ??刘医生掉头问起张大佬了：“张主任，我们医院有这个吗？” ??既然张大佬能变出个ecmo出来，大家不难想象或许张大佬的宝库里私藏着其它没告诉外界的宝贝儿。 ??张华耀的脸部肌肉抽了抽，喉咙里突然有些卡壳，突然说不出调侃“谢老师”的话了。 ??叫他如何说好？ ??这东西，他没有。真就以前或许有听人讲过，但暂时没觉得它有多重要，所以没让医院买。 ??不会儿，大家从张大佬的表情读出了这一切。 ??站在边上，负责做情报员的李承元不停打着电话，一路把现场情况播报给对面的人，说：“她真的很懂，懂的太多了，张华耀都没有她懂。” ??对面那几位人士，有一刹那以为自己耳朵听错了：什么？张大佬比不上哪位懂技术？ ??傅昕恒是有些按耐不住了，转头刚想对领导们说，自己要过去看两眼情况。 ??否则光从电话里听，不知是真是假的，能听出来的是李承元好像天花乱坠般乱说了。 ??在场的杨主任，忽然接到一通来电，拿起电话：“喂，靳医生，什么事？” ??“杨主任，我现在过去国陟找我同学，找曹勇他们。”靳天宇向领导先做个报备。 ??“你过去做什么？”杨主任问的时候也清楚自己估计问的是废话。 ??“我听说了，他们给病人上ecmo了。夏医生坐我车上，一块去看他们用成怎样。”靳天宇道出同行的不可能只有他一人。作为icu医生的夏东贤，肯定更迫不及待要过去一瞅究竟了。这样的机器如果医院愿意买来用的话，应隶属于他们icu管理的救命神器。当然，不排除心内 ??科心外科等科室来抢着要过去用。听到有人抢着去了，毕永庆站起来宣布：“行吧，我和傅医生过去走一趟。” ??第3500章 组队来 ??深夜四点，医院里的工作是无分昼夜的。机器在24小时运转，医务人员伴随着日夜轮轴转。 ??上机之后，医生们是不敢掉以轻心，留在病人床边时刻观察。 ??犹如张大佬说的，排好班很重要。 ??众人见张大佬以身作则，坐在病人床边不走了。 ??同情况的有一早搬了凳子占据好最佳位置的王主任。在其他医生的眼里，这两位大领导此刻是如死神大门的守门人，同时堪比守财奴。两领导四只眼珠子，紧盯机器，伴随头动，眼角三百十六度无死角防备其 ??他人来“偷机”。 ??张大佬和王主任的警戒心是有着有迹可循的原因。 ??想你这堆国协的国都的，见他们活儿干完了并不走人，留在这里分明存有另外的目的。国协人国都人势必有区别。这点曹栋有话说。论厚脸皮程度他是不敢当的。诚然他不是国协系的人属于外人，脸皮再厚需有个上限，超越上限人家不卖情的 ??国协的不一样，号称与国陟为难兄难弟，可以当面和国陟叫板子要情面的。 ??只见没过多久，唰来了国协两辆车。国协心内科心外科重症监护室骨干医生纷纷到场。 ??率先接到电话通知的人是申友焕。 ??靳天宇难得许久一次主动打电话给这个同学说道：“我来你们医院做客，怎样？” ??“需要我在办公室里给你泡茶吗？”申友焕眯着眼说，清楚对方为何目的而来把话先道明白了，“你们想在这里做其它事情，需要我们张主任同意的。” ??“我们是来拜访张主任的。”靳天宇顺他的话滚驴坡下。 ??“我们张主任这段时间估计都没空，他在忙着抢救病人。”申友焕代替领导婉拒任何借拜访偷师的借口。 ??“没事，我们过去瞧瞧病人。”靳天宇立马转来另个借口。 ??“你们想干什么？”申友焕不高兴了，对方这有完没完的。 ??“关心下我们医院自己的学生。” ??“儿科的人来了吗？”申友焕故意问，说是儿科的学生儿科的人自己都不来关心，你心内科的假惺惺来干嘛。 ??别说，儿科的人真来了。 ??自己科室的医学生出事，儿科老师哪能不操心。无奈儿科今天刚好碰上难缠的医疗纠纷，老师们暂时抽不开身到国陟。 ??要知道，那帮情绪难以控制的患儿家属滞留在医院及儿科科室门口直至晚上，一直闹个不停，让整个儿科人心惶惶。 ??眼见这个状况，由杨主任提议，儿科胡主任通知聂加敏回来帮手。聂加敏这个儿科大佬，出了名的不止是儿科技术精湛，还有他悉心与患儿家属的沟通技能。这归功于他那个厉害的慢吞吞性子，完全不怕耗时耗力和家属们 ??磨洋工。本来，这个出事的病人不是聂加敏负责的，他真不需要回来医院，因为这两天他恰好在家中休假。科室出事请求帮手，聂加敏接到电话之后在所不辞，赶回医院加班到了晚上，不敢走直至家属的情绪稍微缓和平定。 ??第3501章 自豪感 ??有他这个外国请回来的专家教授说话，患儿家属是比较能听进去医生的话了，也终于理解到受伤的医学生非那天给他们孩子看病的医生，他们拦救护车没道理。 ??自己科室受伤学生的情况如何，聂加敏有在一路，不时询问自己下面的医生罗景明。 ??在上个星期，罗景明从首儿半年进修完毕，之后回来到自己科室上班。 ??接到命令打探消息，他联系了潘世华他们几个比较熟悉的师弟，由此得知范芸芸在国陟上了国协没有的大熊猫机器。 ??胡主任同在办公室里，听说有国陟有了，哇的声惊叹：“他们这是再走到我们医院前面去了。完了，我们医院傅医生他们要心急死了。” ??再想想，胡主任发现哪儿不对头：“以前没听说过国陟用膜肺，他们什么时候有的膜肺？他们会用了吗？” ??有没有先不说，有没有人会用机器最重要。机器没有可以用钱砸，一时间能买得到。人想要学会操作机器，不是光用钱可以搞定的，需要时间。 ??“聂教授，你会用是不是？”胡主任转头问儿科专家。 ??聂加敏必须澄清下了：“我不是重症监护医学医生。” ??术业有专攻。他不搞重症不是心脏科的，是知道有这玩意儿但肯定没有自己操作过。 ??“你都不会。”胡主任疑问了，“张主任是请了哪个专家过来指导他们用膜肺？” ??国内暂时没听说有人能用。真要用，只能请海外医生来国内进行专门指导了。国陟请了谁。 ??被胡主任再望了眼的聂加敏再度澄清：“我不知道的，没听说过。” ??国陟请谁不可能告诉与国陟毫无关系的他聂加敏。如果问国外友人圈里的消息有无同行到国陟工作，他聂加敏暂未有接到这样的消息。 ??发短信过去对面代领导问这个问题，之后罗景明低头浏览到手机上师弟发回来的答案，惊得一霎那眼皮子飞起来：什么，小师妹莅临指导国陟工作？ ??在场另两人收到讯息，胡主任的下巴几乎掉下来了：“你说谁去指导国陟？” ??“我师妹。”罗景明的语气里满满是自豪感了。 ??“你有师妹在海外研读重症医学专科吗？”胡主任再核实下。 ??“不是，是谢婉莹。” ??胡主任迅速转头与聂加敏交换眼神。 ??对他们儿科来说，这个谢医生是的重点。 ??“我过去瞧瞧情况。”聂加敏当机立断，起身带人出发。 ??由此，国协前面出发两辆车之后，很快再尾随来第三辆车。 ??申友焕听完，心里喊：这帮国协竟然组队来，生怕来的人不够多吗？ ??国协的老师们一个接一个来了。谢婉莹暂不知情，和宋医生坐在医生办公室里头，两人埋头苦读分析着患者的所有检查报告。 ??没办法，pio没有，用cvp有缺陷，只能靠其它检查报告做综合推断尽可能进行弥补缺漏。论数据的线性分析，她是不及宋医生的。所以见到宋医生回来帮忙，她比任何人都深感高兴。 ??第3502章 谁更紧张 ??现场，其实除了他们两人以外，其他医生皆没有走，包括她的那班子同学。